GABARITO: ALTERNATIVA D

O clássico modelo de Leavell e Clark, proposto originalmente para explicar a História Natural das Doenças, apresenta três níveis de prevenção em saúde. Atuando no chamado período pré-patogênico, antes de instalação da doença em si, temos a prevenção primária, que objetiva atuar nas condições que fomentam um ambiente favorável à instalação de um processo patológico.

Instalada a doença, entramos no período patogênico, em que temos de fato o adoecimento do indivíduo, que pode ser clinicamente manifesto ou não. Aqui, as medidas de diagnóstico precoce e tratamento (prevenção secundária) e as medidas de reabilitação mediante sequela da doença (prevenção terciária) poderão ser aplicadas.

Mais recentemente, de modo a atender novas demandas na área de saúde e em consonância com a medicina baseada em evidências, dois novos níveis de prevenção em saúde foram introduzidos. A prevenção quaternária tem como cerne evitar danos associados às intervenções em saúde, como propedêuticas ou terapêuticas desnecessárias, quando já não há mais nenhum ganho ao estado de saúde do paciente, evitando iatrogenias e otimizando os gastos em saúde. É importante ficar claro que esse nível de prevenção abrange os doentes e os sadios, ou seja, age nos períodos pré-patogênico e patogênico.

Por último, temos a prevenção quinquenária, que, por meio de atenção dispensada ao cuidador (p.ex. medidas para evitar síndrome de burnout na equipe de saúde), objetiva melhorar os cuidados dispensados aos enfermos.

Comentário das alternativas: