Gabarito: A

O que o examinador deseja saber com esta questão?

Questão simples sobre o diagnóstico densitométrico da osteoporose.

O que você precisa saber para responder a esta pergunta?

Osteoporose

Diagnóstico:

A Osteoporose é diagnosticada de duas formas: clinicamente por meio de uma fratura por fragilidade (fêmur proximal, rádio distal, úmero proximal ou coluna), ou por meio de uma DMO (densitometria medular óssea).

A DMO avalia dois sítios primariamente: o colo do fêmur e a coluna lombar. Seus valores podem ser ajustados para uma população jovem (T-Score) ou para uma população da mesma faixa etária (Z-Score). Para o diagnóstico de osteoporose, é sempre usado o T-Score (pois se deve comparar com o valor “normal” do osso, que naturalmente diminui sua densidade com a idade. O uso do Z-Score poderia gerar falsos negativos).

Ele é dividido em categorias:

Há grandes discussões sobre o screening de osteoporose e os protocolos geralmente não são compatíveis.

Vamos falar sobre a indicação de solicitação da DMO conforme a idade, que é o apresentado na questão.

A ISCD (International Society for Clinical Densitometry) tem um protocolo para indicar a solicitação de DMO, que está de acordo com a maioria das sociedades médicas: