A dismenorreia é uma dor pélvica ou abdominal inferior, cíclica ou recorrente, associada à menstruação, de alta prevalência estimada nas mulheres em idade reprodutiva e nas adolescentes, impactando na qualidade de vida, e é também uma causa importante de absenteísmo escolar ou laboral. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.
Questão
SP - Faculdade de Medicina do ABC
2023
Residência com pré-requisito - R+ Mastologia
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A
São citados como fatores associados à dismenorreia: índice de massa corporal (IMC) alto, menarca tardia (antes dos 12 anos), encurtamento do intervalo e da duração das menstruações, fluxo menstrual escasso, síndrome pré-menstrual, antecedentes de abuso sexual e tabagismo.
B
A dismenorreia primária representa a minoria dos casos e é definida como cólicas menstruais abdominais inferiores, na ausência de qualquer outra doença ou anormalidade pélvica. Seu início ocorre de 12 a 24 meses após a menarca e associa-se aos ciclos ovulatórios.
C
A dismenorreia primária envolve a ação de prostaglandinas (PGs) e leucotrienos (LTs) na musculatura uterina. As prostaglandinas PGF2-alfa e PGE2 são responsáveis por mediar a dor e outros sintomas associados à dismenorreia.
D
A dismenorreia secundária refere-se à menstruação dolorosa associada a anormalidades ou doenças pélvicas. Em geral, ocorre 6 meses após o estabelecimento do ciclo menstrual e é decorrente de causas intrauterinas ou extrauterinas, mas não contempla etiológica extra ginecológica.
E
Anti-inflamatórios não hormonais não devem ser considerados como medicamentos de primeira escolha na dismenorreia primária, sendo os contraceptivos, a melhor escolha.