A hipercalemia caracteriza-se no eletrocardiograma com a presença de ondas U, achatamento de onda T, depressão do segmento ST, atividade elétrica sem pulso ou assistolia.

A hipercalemia pode ser causada por acidose metabólica, uso e medicamentos anti inflamatórios não esteroidais, antihipertensivos IECA, hemólise, rabdomiólise, síndrome da lise tumoral, etc.

O uso de gluconato de cálcio intravenoso é indicado quando houver qualquer alteração eletrocardiográfica, independente do nível sérico do potássio.

Hipocalemia pode ser causada por alcalose metabólica, anfotericina B, insulinoterapia, reposição de vitamina B12 e/ou folato na anemia megaloblástica.

Nas hipocalemias graves, podem surgir fraqueza generalizada e até tetraplegia flácida, íleo paralítico, extra-sístoles ou taquiarritmias.