A diverticulite colônica aguda de sigmoide, é uma hipótese que faz parte do diagnóstico diferencial dos pacientes com mais de 50 anos de idade, que se apresentam com dor abdominal aguda em fossa ilíaca esquerda, peritonismo local e elevação sérica da proteína C reativa. Em relação ao diagnóstico e manejo desses pacientes, assinale a alternativa CORRETA:
Questão
MA - Universidade Federal do Maranhão - UFMA (Hospital Universitário Presidente Dutra)
2020
Residência (Acesso Direto)
diverticulite-colonica561cbe9116
A
A antibioticoterapia endovenosa está recomendada a todos os pacientes imunocompetentes com diagnóstico de diverticulite colônica aguda, mesmo sem sinais de coleções intra-abdominais, abscessos ou peritonite difusa.
B
O diagnóstico de diverticulite colônica aguda do sigmoide apresenta baixo valor preditivo positivo se baseado apenas em achados da história e exame físico, entretanto, a acurácia diagnóstica pode ser melhorada com o emprego de marcadores de inflamação sistêmica e realização da tomografia computadorizada do abdome.
C
A realização imediata da colonoscopia está sistematicamente recomendada para afastar a possibilidade de neoplasia colônica perfurada na suspeita clínica e tomográfica de diverticulite colônica aguda de sigmoide.
D
O tratamento cirúrgico imediato está recomendado para todos os pacientes com o diagnóstico de diverticulite colônica aguda de sigmoide para minimizar o risco de perfuração e peritonite fecal difusa.