GABARITO: ALTERNATIVA B

Estrategista, essa questão é polêmica e, a meu ver, deveria ter sido anulada. Fico na dúvida se o NÃO, de fato, fazia parte do enunciado porque, caso a pergunta fosse “A doença reumática que apresenta artrite simétrica é”, nossa vida seria facilitada e teríamos um gabarito correto.

Ao deparar com uma questão envolvendo queixas articulares, você já deve ler o enunciado com um roteiro preparado na cabeça. Caso você o siga e associe à epidemiologia apresentada, estará apto a classificar aquela queixa e, definindo o padrão apresentado, poderá pensar nos diagnósticos diferenciais para aquele caso em específico.

1º PASSO: definir se o paciente apresenta artralgia ou artrite.

2º PASSO: avaliar o número de articulações envolvidas (monoartrite, oligoartrite e poliartrite).

3º PASSO: duração das queixas (aguda e crônica).

4º PASSO: topografia das queixas (axial e periférica).

5º PASSO: simetria das queixas (simétrica e assimétrica).

6º PASSO: padrão temporal de acometimento articular (migratório e aditivo).

7º PASSO: presença e duração da rigidez matinal (ausência, duração de até 30 minutos e duração maior que 30/60 minutos).

8º PASSO: ritmo da dor (mecânico e inflamatório).

9º PASSO: presença de sintomas constitucionais.

Neste caso, não há menção a nada além de termos uma artrite simétrica e é isso que vamos levar para avaliar as alternativas: