Questão
SP - Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - HRAC USP
2025
Residência (Acesso Direto)
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Mulher, 28 anos de idade, refere dores epigástricas recorrentes e episódios frequentes de vômito. Realizou várias endoscopias que evidenciavam úlcera péptica persistente no antrogástrico, justa ao piloro. A despeito de tratamento adequado até terceira linha para Helicobacter pylori, mantém teste de urease positivo no último exame. A melhor proposta terapêutica diante do caso apresentado é:

A

Gastrectomia total.

B

Manter IBP em dose dobrada contínuo.

C

Repetir tratamento antibiótico por tempo dobrado.

D

Gastrectomia parcial com reconstrução em Y de Roux.

E

Derivação gástrica em Y de Roux com exclusão pilórica.