O que o examinador quer saber: sobre o uso de sulfato de magnésio na gestação.

O sulfato de magnésio é a medicação de escolha na prevenção de episódios convulsivos diante de pré-eclâmpsia com sinais e sintomas de deterioração clínica, síndrome HELLP, iminência de eclâmpsia e hipertensão arterial grave refratária ao tratamento. Do mesmo modo, durante a eclâmpsia, o sulfato de magnésio é a medicação mais efetiva para o controle das convulsões. Por isso, essa medicação é preconizada para a prevenção e tratamento das convulsões em todos os casos graves de pré-eclâmpsia, conforme protocolos do Ministério da Saúde, da RBEHG, da ACOG, da FIGO e da ISSP.

O sulfato de magnésio apresenta ação anticonvulsivante e neuroprotetora por reduzir a liberação pré-sináptica do neurotransmissor glutamato; bloquear os receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA) glutaminérgico; potencializar a ação da adenosina; melhorar o tamponamento do cálcio mitocondrial e bloquear a entrada de cálcio por meio dos canais de voltagem.

O sulfato de magnésio também é utilizado para a neuroproteção fetal diante de prematuridade iminente antes de 32 semanas. No livro de prematuridade falaremos mais sobre isso!