Um agravante da dor na endometriose é o aumento na produção de progesterona na fase lútea tardia, que aumenta a produção de ácido araquidônico.

Os anti‑inflamatórios não esteroidais (AINEs) e os contraceptivos orais combinais ou progestagênios compõem a primeira linha de tratamento da endometriose.

Os inibidores específicos da COX‑2, apesar de não serem capazes de bloquear o crescimento das células ectópicas, são os mais seguros e tolerados na endometriose.

Os contraceptivos orais combinados contendo drospirenona apresentam superioridade em relação ao controle álgico e, também, apresentam melhor tolerabilidade na endometriose ovariana.

Há indicação de ressecção dos focos de endometriose sempre que possível, uma vez que a cirurgia é o tratamento curativo dessa doença.