Questão
Órgão
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Um ensaio clínico randomizado estudou métodos de swaddling de recém-nascidos com quadris imaturos, sendo o conhecido charutinho, com as pernas estendidas, aduzidas e bem presas, e nenhum swaddling. Oitenta crianças foram randomizadas, sendo 40 para o grupo “com charutinho” e 40 para o grupo “sem charutinho”. Os pesquisadores observaram que 7,5% dos quadris não amadureceram no grupo sem charutinho, enquanto 40% não amadureceram no grupo com charutinho (OR = 8,65, IC 95% = 2,23-33,57, p = 0,002). Não houve casos de displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) no grupo sem charutinho, mas 8 casos (20%, IC 95% 9-35,6%) no grupo com charutinho. Há um risco duas vezes maior de displasia no grupo de charutinho utilizado prolongadamente, sendo cumulativo ao longo do tempo. Há também uma correlação entre os quadris alterados e a frequência de uso do charutinho ao longo do dia (r = 0,81) e a duração em dias (r = 0,43). A duração média de uso de charutinho em dias foi de 35,3 +/- 9,7 dias, e o tempo médio de uso foi de 20,6 +/- 1,9 horas por dia.

(Fonte: BMC Pediatr . 2021 Oct 13;21(1):450. doi: 10.1186/s12887-021-02910-x).

De que forma os vieses de memória e seleção poderiam afetar esse estudo?
A
O viés de seleção não iria afetar a avaliação do Odds Ratio, pois as características basais não influenciam resultados avaliados exclusivamente pela ultrassonografia.
B
O viés de memória poderia subestimar a associação do tempo de uso do charutinho com o risco de não ocorrer melhora do quadril.
C
O viés de seleção poderia neutralizar os achados desse estudo se pacientes com fatores de risco para displasia do quadril fossem alocados para o grupo de intervenção.
D
O viés de memória poderia superestimar os efeitos do grupo de controle se as mães não se lembrassem adequadamente das características basais.