Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2018
Residência (Acesso Direto)
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Uma equipe de suporte avançado do SAMU 192 chega na sala de emergência com um homem de 44 anos, vítima de atropelamento em uma via de 60 km/h de velocidade. Na abordagem inicial, o paciente reclama de sede e parece confuso. Encontra-se imobilizado com colar cervical e em prancha longa, com FR = 32 irpm; murmúrio vesicular presente bilateral; SatO2 = 93% com oxigênio a 12 L/min.; FC = 142 bpm; PA = 72 x 50 mmHg e com múltiplas escoriações em tronco e extremidades. Na sala de emergência, é submetido a uma ultrassonografia abdominal focada no trauma (FAST), conforme figura abaixo que mostra o espaço de Morrison. Com base nos achados clínicos e no FAST, qual a conduta mais adequada?


A
Reanimação volêmica de 20 ml/kg e videolaparoscopia.
B
Procedimentos de controle de danos e tratamento conservador.
C
Atendimento inicial ao trauma e indicar laparotomia exploradora.
D
Reposição volêmica de 2 litros de cristaloides e tomografia abdominal.