Uma escolar de 8 anos apresenta labilidade emocional, fraqueza muscular, quedas frequentes e movimentos incoordenados que dificultam as suas tarefas da escola. Esses movimentos cessam durante o sono. Esses sintomas tiveram início há 2 semanas. Relata antecedente de artrite de joelho e tornozelo há seis meses, com melhora espontânea e duração de 1 semana. O exame físico mostra fraqueza muscular, movimentos abruptos, arrítmicos e descoordenados, que pioram com o estresse, não há lesões de pele ou hematomas.