GABARITO: ALTERNATIVA E

O que o examinador quer saber: sobre abortamento habitual.

Existem duas definições de abortamento habitual ou aborto recorrente aceitos pela literatura: a clássica e a moderna. A definição clássica refere-se à ocorrência de três ou mais perdas gestacionais espontâneas e consecutivas antes de 20 semanas de gestação. Já a definição mais moderna considera abortamento habitual a presença de duas ou mais perdas gestacionais documentadas pelo ultrassom ou exame histopatológico.

As causas de abortamento habitual podem ser divididas em genética, endocrinológicas, anatômicas, imunológicas e hematológicas. Porém, em metade dos casos de abortamento habitual, não é possível encontrar o motivo dessa recorrência.

A principal causa identificável de abortamento habitual é a de origem genética, responsável por 20 a 40% dos casos e cursa com abortamentos precoces. Em seguida temos as causas uterinas/anatômicas que representam 15 a 30% dos casos e incluem os abortamentos tardios recorrentes.

Entre 25 e 50% dos abortamentos recorrentes são de causas desconhecidas. Quando conhecida a causa, a principal é a genética, seguida das causas uterinas e hematológicas. Portanto, está correta a alternativa “E”.