GABARITO: ALTERNATIVA B

O que o examinador quer saber: Se você conhece a distocia associada ao assinclitismo.

Doc, assinclitismo caracteriza-se por maior proximidade da sutura sagital fetal do sacro ou do pube materno durante o movimento de descida após a insinuação da apresentação fetal. Isso ocorre porque o polo cefálico realiza movimentos de flexão lateral e anteroposteriores para se acomodar e progredir pelo canal de parto. Caso o assinclitismo não retorne ao sinclitismo fisiologicamente, ou seja, a sutura sagital fique equidistante do sacro e da pube, caracteriza-se distocia e há parada da descida da apresentação fetal. O assinclitismo posterior, também chamado de obliquidade de Litzmann ocorre quando a sutura sagital está mais próxima da sínfise púbica e, portanto, o parietal posterior é o primeiro a descer e ultrapassar o promontório, enquanto o assinclitismo anterior, também chamado de obliquidade de Näegele, ocorre quanto a sutura sagital está mais próxima do sacro e, portanto, o parietal anterior é o primeiro a descer. Observe a figura abaixo para fixar esse conceito.