O HCFMUSP-SP foi bem específico nesta questão e não avaliou apenas os assuntos mais "tradicionais" em relação a epidemiologia dos carcinomas de cabeça e pescoço, exigindo um conhecimento mais especifico do subsítio mais acometido na cavidade oral.

Questão "seca" e direta cobrando um conhecimento sobre distribuição epidemiológica, ilustrado por imagens como é a cara do HCFMUSP.

Uma variedade de fatores de risco suspeitos, como irritação crônica, má higiene oral, infecção viral, exposição ocupacional, desnutrição, bem como dietas com baixo teor de frutas e vegetais e fatores genéticos, foram propostas para o desenvolvimento do câncer oral . Os fatores de risco mais importantes para o carcinoma de células escamosas são o tabagismo e o abuso de álcool, que apresentam efeito sinérgico.

O vírus do papiloma humano, em particular o HPV-16, tem sido indicado como agente etiológico para o desenvolvimento de um subconjunto de carcinoma de células escamosas, especialmente na base da língua e na área tonsilar em indivíduos mais jovens em comparação com a contraparte HPV-negativa.

Em relação à distribuição anatômica do câncer de cavidade oral, estudos multicentricos apontaram os 5 locais mais comuns para esta neoplasia em ordem decrescente:

1) língua (25,4%)

2) mucosa labial/bucal (21,7%)

3) gengiva (14,0%)

4) palato (9,9%)

5) mucosa alveolar/jugal.

Assim, temos como correta a alternativa "a" que apresentou a lingua, mais especificamente a borda da lingua que é o principal local de acometimento neste órgão.

Questão bem específica para a prova de R1, mas agora você aprendeu e está pronto para novas cobranças no seu ano.