Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Mulher, 57 anos, chega no pronto atendimento com hematêmese. Desconhece comorbidades. Ao exame físico: consciente, hipocorada, anictérica, com boa perfusão periférica. Telangiectasias em tronco e eritema palmar. Abdome com semicírculo de Skoda presente. Esplenomegalia. PA: 100 x 60 mmHg; FC: 88 bpm. Exames laboratoriais: hemograma (Hb: 8,1 g/dL, plaquetas: 60.000/mm3); INR: 1,8 (VR: até 1,3); fibrinogênio: 180 mg/dL (VR: 180 a 350 mg/dL). Qual a ação prioritária no manejo desta paciente?

A

Transfundir hemoderivados.

B

Administrar inibidor de bomba de próton.

C

Realizar endoscopia digestiva alta.

D

Administrar vasoconstritor.