GABARITO: ALTERNATIVA "D"

Correta a alternativa “d”: A Cisplatina é um potente quimioterápico utilizado em um vasto leque de neoplasias malignas. Como causa dano tubular, pode desencadear distúrbios eletrolíticos múltiplos:

• Hipomagnesemia

• Síndrome Fanconi-like

• Acidose tubular distal

• Hiponatremia (mais raramente)

Digamos que a Hipomagnesemia é o distúrbio eletrolítico mais característico da Nefropatia induzida por Cisplatina, pois ocorre em até 50% dos casos. Entretanto, a Hipofosfatemia pode ocorrer por duas razões:

• Quimioterápicos podem aumentar a excreção urinária de fosfato;

• A Síndrome de Fanconi é um comprometimento da função do túbulo proximal. Pode ser herdada ou adquirida e se caracteriza por fosfatúria, glicosúria (na vigência de glicemia normal), aminoacidúria, proteinúria e acidose tubular renal (devido à perda renal de bicarbonato). Portanto, a Síndrome de Fanconi-like adquirida pelo uso da Cisplatina também pode induzir à Hipofosfatemia.