Discussão da questão:

O que o examinador deseja saber com esta questão?

Pergunta clássica e direta da classificação de Green.

O que você precisa saber para responder esta questão?

Fraturas do primeiro metacarpo:

As fraturas da base do primeiro metacarpo são conhecidas como fraturas de Bennet e Rolando. Elas foram classificadas por Green em:

1. Fratura de Bennet: fratura articular parcial, criando um fragmento volar e ulnar.

2. Fratura de Rolando: fratura articular total, que divide a base do primeiro metacarpo em três fragmentos, na forma de T.

3. A. Transversa extra-articular.

B. Oblíqua extra-articular.

4. Salter Harris tipo II (as fraturas pediátricas, portanto).

O tratamento das fraturas de Bennet e Rolando é cirúrgico, por se tratar de fratura articular.

Estas fraturas são interessantes exclusivamente pela sua inserção tendínea e ligamentar: na fratura de Bennet, o abdutor longo do polegar traciona o metacarpo para dorsal e radial (lembra que ele vem do compartimento dorsal?), enquanto o adutor do polegar faz uma supinação e adução (Mnemônico: DOutoR ABner LONGO e SUA ADorável POLaina). Enquanto isso, o fragmento é mantido no lugar pelo ligamento cruzado anterior oblíquo, que o prende ao trapézio. Estas duas informações já foram frutos de questões do TEOT.