GABARITO: ALTERNATIVA C

O que o examinador quer saber: sobre alergia à penicilina e sífilis na gestação.

O tratamento de escolha para sífilis na gestação é a benzilpenicilina benzatina intramuscular, pois esta é a única droga com eficácia comprovada, durante a gestação, que passa a barreira placentária e previne a sífilis congênita. Além disso, não existe evidência de resistência a penicilina pelo Treponema Pallidum no Brasil e no mundo.

Caso a gestante seja comprovadamente alérgica à penicilina, ela deve ser dessensibilizada com penicilina oral em ambiente hospitalar e, em seguida, tratada com penicilina benzatina na dose adequada.

Quando a gestante é comprovadamente alérgica à penicilina, ela deve ser dessensibilizada e depois tratada com essa medicação, pois a penicilina é a única medicação efetiva pra tratar sífilis na gestação, pois é a única que comprovadamente ultrapassa a barreira placentária e trata a sífilis congênita. Considera-se alergia prévia à penicilina se houve reação anafilática ou lesões cutâneas graves como a Síndrome de Stevens- Johnson.

ALTERNATIVA “C”