Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Uma gestante, em sua consulta de pré-natal em Unidade Básica de Saúde, está preocupada porque seu filho ainda não nasceu. De acordo com a data da última menstruação, está no momento da consulta com 42 semanas de gestação, que coincide com exame ultrassonográfico realizado na 8ª semana de gestação. Ao exame físico e obstétrico, apresenta: pressão arterial = 100x60 mmHg, altura uterina = 38 cm, frequência cardíaca fetal = 140 bpm, sem desacelerações, colo apagado 50%, fechado, feto único, cefálico e insinuado. De acordo com esses dados, qual é a conduta adequada:
A
Orientar a gestante e encaminhar para a maternidade para avaliação da vitalidade fetal, preparo do colo e indução do parto.
B
Internação, cardiotocografia, dopplervelocimetria de ducto venoso e perfil biofísico diários e, se alterados, realizar operação cesariana.
C
Encaminhar a gestante para a maternidade de alto risco para realizar cesariana devido desproporção cefalopélvica e índice de Bishop desfavorável para indução de parto via vaginal.
D
Tranquilizar a gestante e orientar para procurar a maternidade caso apresente perda de líquido e se constatar quantidade inferior a 6 movimentos fetais em duas horas de observação.