GABARITO: ALTERNATIVA B.

Estrategista,

Estamos diante de uma questão de Princípios e Diretrizes do SUS, onde o examinador deseja que você interprete o gráfico e só então afirme quais são os princípios do sistema que estão expressos neste gráfico.

O primeiro ponto aqui é observamos o "eixo y". Veja que:

- ele tem 4 variáveis: (a) o uso de anticoncepcionais modernos, (b) 1 visita de pré-natal por algum provedor, (c) 4 visitas de pré-natal por algum provedor e (d) 1ª visita de cuidado pré-natal no 1º trimestre.

- Cada uma dessas variáveis tem "quatro linhas", sendo que cada linha representa um ano (1986, 1996, 2006 e 2013). Portanto, temos uma evolução temporal, que vai de 1986 até 2013.

- Por fim, para cada linha (ou ano) temos a população distribuída em grupos ou quintis (no caso, estamos falando da população de mulheres, uma vez que os indicadores falam sobre o universo feminino, como anticoncepcional e pré-natal). Basicamente, houve a divisão de mulheres em 5 grupos ou quintis, sendo o quintil 1 (Q1) aquele que representa o grupo com menor condição socioeconômica, enquanto o quintil 5 (Q5) é aquele com melhor condição financeira.

O segundo ponto é observarmos que o "eixo x" representa a cobertura que cada quintil (ou grupo) tinha em cada ano.

Agora vem o grande voo da coruja, que é a interpretação do gráfico. Para isso, tomemos como base o uso de anticoncepcionais modernos.

Veja que, em 1996, o quintil mais pobre (Q1) tinha apenas 30% de cobertura de anticoncepcionais modernos. Já o quintil mais rico (Q5) tinha quase 80% de cobertura. Isso significava que quem era mais "rica", tinha maior acesso aos anticoncepcionais modernos, enquanto as mulheres mais pobres, não.

No entanto, observe os anos subsequentes, como 1996, 2006 e 2013. As distâncias existentes entre esses quintis foram diminuindo gradativamente, até se tornarem mínimas em 2013. No entanto, não foi a cobertura do quintil mais rico que diminuiu, e sim a cobertura do quintil mais pobre que aumentou. Em outras palavras, de alguma forma, as mulheres mais pobres começaram a ter acesso aos anticoncepcionais mais modernos, aumentando assim a sua cobertura. O mesmo aconteceu para as outras 3 variáveis, que dizem respeito a cobertura do pré-natal.

Qual é a explicação para isso?

Ora, se as diferenças de acesso à saúde diminuíram entre os grupos socioeconômicos diferentes, é porque as pessoas mais pobres estão conseguindo mais acesso (Universalidade) por meio da Equidade (dar desigualmente aos desiguais). Logo, provavelmente foram desenvolvidos programas ou políticas de saúde (Criação do SUS em 1988, Programa de Saúde da Família em 1994, Política de Saúde da Mulher em 2006, Estratégia de Saúde da Família em 2006, Programa Mais Médicos em 2012...) que, por meio da equidade, permitiram maior universalidade.

Por isso, o gabarito aqui é a alternativa B.

Vamos analisar os erros das outras alternativas: