Um halterofilista de 40 anos procura atendimento de emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade, irradiada para lombar e abdome. Ao exame, apresentava-se com temperatura de 36,6oC; FC de 105 bpm e FR de 20 rpm; aparelho respiratório murmúrio vesicular uniformemente distribuído, sem ruídos adventícios; abdome depressível, doloroso a palpação difusa profunda, ruídos hidroaéreos presentes. De história pregressa, é hipertenso, com controle irregular. Referiu ainda o uso de substâncias ilícitas (cocaína). Sobre o caso acima, assinale a assertiva que contenha a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar mais adequado para investigação?