As hemorróidas são protuberâncias anormais e sintomáticas, altamente vascularizadas, forma- das por um adensamento submucoso espessa- do no canal anal, contendo músculo liso e tecido conjuntivo elástico. Em relação as opções de tratamento disponíveis para esta patologia, analise as assertivas abaixo:
I) O tratamento cirúrgico só esta indicado para os mamilos hemorroidários localizados abaixo da linha pectínea e que não reduzem espontaneamente.
II) Os mamilos hemorroidários localizados acima da linha pectínea se beneficiam da ligadura elástica que pode ser realizada através de uma colonos- copia eletiva.
III) A hemorroidectomia é a medida mais adequada para a cura desta doença e deve ser considerada sempre que os pacientes não responderem satisfatoriamente as tentativas repetidas do tratamento conservador.
IV) Na técnica aberta de hemorroidectomia (Milligan-Morgan) não existe a possibilidade de ocorrer estenose anal, portanto não é necessário a manutenção de pontes de mucosa entre os segmentos ressecados.
Estão corretas as assertivas: