Hipernatremia pode apresentar-se assintomática, mas quando ocorrem sintomas normalmente estes estão relacionados ao sistema nervoso central.

A hipernatremia aguda é mais grave que a hipernatremia crônica, devido ao fato que nesta última a formação de osmóis ideogênicos auxilia na restauração da água intracelular.

Para tratamento da hipernatremia, recomenda-se que a queda do sódio plasmático não exceda a 30 mEq/l em 24h.

Perdas líquidas em diarreia e evolução para desidratação podem conduzir a hipernatremia, assim como terapias renais substitutivas hipertônicas e hiperaldosteronismo primário.