A hiponatremia é um distúrbio no metabolismo do sódio, muito encontrado na prática clínica diária. Sobre esta situação clínica:
I - As hiponatremias hipotônicas hipervolêmicas estão presentes em situações ou estados edematosos com aumento de volume extracelular como insuficiência cardíaca, insuficiência hepática, síndrome nefrótica e insuficiência renal.
II - As hiponatremias hipotônicas hipovolêmicas ocorrem em pacientes com sinais de desidratação, em que o paciente está perdendo sódio por mecanismos renais (uso de diuréticos, diurese osmótica hiperglicêmica, por exemplo), perdas extra renais como diarreia, vômitos, e perdas de líquido para o terceiro espaço.
III - A correção das hiponatremias se faz com soro fisiológico a 3 %, devendo o deficit total de sódio ser corrigido nas primeiras 6 horas após o diagnóstico deste distúrbio, diminuindo a mortalidade e prevenindo sequelas neurológicas.
IV - Os principais medicamentos que podem causar hiponatremia são diuréticos tiazídicos, antipsicóticos, lítio, carbamazepina, gabapentina, ciclofosfamida, antidepressivos tricíclicos etc.
V - A hiponatremia pode se manifestar com fraqueza, adinamia, anorexia, vômitos, e alterações neurológicas como sonolência, confusão, convulsão e coma, costumam ser progressivos e dependem dos níveis de sódio sérico e da velocidade de instalação.
São CORRETAS: