Questão
SP - Sistema Único de Saúde - SUS SP
2019
Residência (Acesso Direto)
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Um homem de 34 anos é atendido na sala de emergência por dor abdominal de início súbito, muito intensa, há 1 dia. Está torporoso. Pulso: 120 bpm, regular; PA: 60 × 40 mmHg. O abdome é em tábua, com claros sinais de peritonismo. Temperatura: 38 °C. Fez a radiografia ilustrada a seguir. Conduta, além de receber sintomáticos e antibióticos de amplo espectro:


A
Laparoscopia de emergência, com reanimação volêmica em sala operatória.
B
Tomografia de abdome e pelve, para melhor definir a conduta.
C
Reanimação volêmica com cristaloide e droga vasoativa; na sequência, laparotomia.
D
Laparotomia de emergência com reanimação volêmica durante a anestesia.
E
Reanimação exclusivamente com soro fisiológico, seguida de laparoscopia.