Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2021
Residência (Acesso Direto)
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Um homem de 35 anos de idade, com antecedente de asma de difícil controle, mantendo-se sintomático, mesmo com múltiplas tentativas terapêuticas, chegou ao serviço de emergência com nova crise sintomática. Durante internação para a compensação do quadro, evoluiu com febre, astenia e piora do padrão respiratório. Realizou broncoscopia com biópsia, visando à investigação de diagnósticos diferenciais.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a alteração anatomopatológica mais provável de ser encontrada.
A
vasculite de pequenos vasos, com presença de granulomas infiltrados por eosinófilos
B
vasculite necrotizante de vasos pequenos e médios, com pouco depósito de imunocomplexos
C
vasculite necrotizante de pequenos vasos, com granulomas que invadem os tecidos subjacentes
D
vasculite de vasos médios, com necrose segmentar das camadas musculares, principalmente nas ramificações dos vasos
E
panarterite com infiltrado mononuclear, apresentando hiperplasia e fibrose da camada íntima, além de ruptura da lâmina elástica e aumento da vascularização da camada média