Um homem de 42 anos estava dirigindo seu carro após ingestão excessiva de cerveja. Envolveu-se em colisão contra outro automóvel. No momento da colisão, estava sem cinto de segurança. Chocou-se contra o volante. Foi trazido pelo resgate consciente, com pupilas isofotorreagentes, com ventilação normal e estável hemodinamicamente. A pelve era estável, não tinha uretrorragia, mas tinha defesa à palpação de hipogastro e dor à descompressão brusca. Não urinou nenhuma vez desde o trauma. Foi feita sondagem vesical de demora, com saída de urina hematúrica. A tomografia com contraste endovenoso e injeção de contraste pela sonda vesical mostrou extravasamento de contraste pela bexiga, sem lesão de outras vísceras. Diagnóstico mais provável e melhor conduta:
Questão
SP - Sistema Único de Saúde - SUS SP
2020
Residência (Acesso Direto)
homem-42-anos-estava11320c79882
A
Lesão intraperitoneal da bexiga – exploração cirúrgica com cistorrafia.
B
Lesão intraperitoneal da bexiga – sondagem vesical de demora por 14 dias.
C
Lesão intraperitoneal da bexiga – cistostomia de urgência.
D
Lesão extraperitoneal da bexiga – exploração cirúrgica com cistorrafia.
E
Lesão extraperitoneal da bexiga – sondagem vesical de demora por 14 dias.