Um homem de 43 anos, promotor de justiça, residente em Vitória/ES, vai ao pronto atendimento com o relato de febre há 3 horas. É portador de câncer do reto, sem metástases, e recebeu dose de quimioterapia há 8 dias. Não apresenta outras queixas. Nega infecções e internações prévias, e não possui comorbidades. Ao exame físico, está alerta e orientado; as mucosas estão coradas e hidratadas. Os dados vitais são PA: 128 X 78mmHg, FC: 65bpm, FR: 13ipm, SpO₂ 98%. Os exames cardiovascular, respiratório, do abdômen, da cavidade oral e da região perianal não apresentam anormalidades. Foi administrada dose de piperacilina-tazobactam pela via intravenosa enquanto se aguardavam os resultados dos exames. Exames de laboratório (solicitados na urgência): hemoglobina 8,9g/dL; leucócitos 1.870/mm³; neutrófilos segmentados 280/mm³; plaquetas 95.000/mm³; proteína C reativa 46mg/L; creatinina 0,5mg/dL; ureia 15mg/dL; bilirrubina total 0,5mg/dL; exame de urina: sem anormalidades. Radiografia do tórax: sem anormalidades. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a conduta MAIS ADEQUADA para esse paciente:
Questão
ES - Hospital Rio Doce de Linhares - HRD
2020
Residência (Acesso Direto)
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A
Alta hospitalar com a prescrição de amoxicilina-clavulanato e ciprofloxacino pela via oral.
B
Desospitalização com prescrição de meropenem pela via intravenosa para tratamento no domicílio.
C
Internação hospitalar e manutenção da prescrição de piperacilina-tazobactam pela via intravenosa.
D
Internação hospitalar e substituição do antibiótico por cefepime pela via intravenosa.