Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Um homem de 48 anos foi admitido no hospital com erupção cutânea generalizada, mal-estar geral e febre. Ele relatou ter iniciado recentemente alopurinol para controle de hiperuricemia. Nos últimos dias, ele notou o surgimento de uma erupção cutânea que começou no tronco e se espalhou para membros, região cervical e face. Além disso, queixava-se de náuseas e dor abdominal. No exame físico, foram observados erupção cutânea maculopapular generalizada, adenomegalia generalizada e edema em face, mãos e pés bilateralmente. Nos exames laboratoriais, foram encontradas leucocitose, eosinofilia e elevação das transaminases.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é:
A
eritema multiforme;
B
urticária medicamentosa;
C
síndrome de Stevens-Johnson (SSJ);
D
púrpura trombocitopênica idiopática (PTI);
E
síndrome de hipersensibilidade induzida por drogas (DRESS).