Um homem de 49 anos apresenta insuficiência renal aguda e diminuição do nível de consciência. Exames laboratoriais revelam leucocitose discreta com neutrofilia e trombocitopenia severa (<10.000/mm²). A avaliação do sangue periférico, por sua vez, mostra anemia microangiopática. Os testes de coagulação são normais. O diagnóstico mais provável é: