Um homem de 58 anos de idade, história recente de infarto do miocárdio foi à Emergência com queixa de dor abdominal súbita no andar superior do abdome de início há 3 dias, negando febre, vômitos e alteração do ritmo intestinal. Ao exame físico, notamos paciente hipocorado +/4+, afebril, PA.: 90 x 60 mmHg, FC.: 120 bpm, FR.: 28 irpm. Exame pulmonar sem alterações. Ritmo cardíaco irregular, sem sopros. Abdome, flácido, atípico, com peristalse débil, doloroso difusamente à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais evidenciando leucocitose, acidose metabólica com lactato elevado. Qual o diagnóstico mais provável?