Questão
SP - Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE
2021
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
homem-63-anos-queixa70ea78aa06
Um homem de 63 anos queixa-se de jato urinário fraco, noctúria e esforço miccional. A ultrassonografia de trato urinário constatou bexiga espessada com divertículos e próstata de peso estimado em 80 gramas. Foi indicada ressecção transuretral de próstata, com alça de ressecção com energia monopolar. Ainda durante a cirurgia, sob sedação e anestesia espinhal, passou a apresentar náuseas, confusão mental, agitação, bradicardia e cefaleia. 

Diagnóstico provável dessa complicação e melhor conduta:
A
Intoxicação por anestésicos / Hemostasia, encerrar a cirurgia e reversão da anestesia.
B
Choque hipovolêmico por sangramento / Hemostasia, encerrar a cirurgia, expansão volêmica e transfusão de concentrado de hemácias.
C
Perfuração vesical / Tamponamento endoscópico até estabilização.
D
Perfuração vesical / Exploração cirúrgica imediata por laparotomia, com cistorrafia.
E
Intoxicação hídrica / Hemostasia, encerrar a cirurgia e tratamento clínico.