Um homem de 65 anos chega ao pronto-socorro relatando fraqueza súbita no braço direito e dificuldade para falar iniciada há cerca de 1 hora. Ele tem um histórico de hipertensão e diabetes. O exame físico revela fraqueza pronunciada no braço direito e dificuldade na articulação da fala. Realizada TC de crânio, que evidenciou área hipodensa em território compatível com os déficits. Com base nesses achados, qual das seguintes afirmativas é verdadeira?
Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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A
B
Caso atendimento inicial seja em domicílio por serviço de atenção móvel em urgência, prontamente deve ser iniciada antiagregação plaquetária com AAS, contribuindo para manter janela para trombólise.
C
Neste caso, a pressão arterial deve ser reduzida apenas se acima de 220x120mmHg, caso paciente não preencha critérios para trombólise ou não aceite os riscos inerentes a este tratamento.
D
Caso paciente não seja elegível para trombólise, ou este tratamento não traga a resposta esperada, por falta de alternativas terapêuticas, a única opção torna-se reabilitação a longo e profilaxia secundária.
E
Dispensa-se a avaliação de doença aterosclerótica carotídea e vertebral, pois afastada causa cardioembólica, a profilaxia secundária consistirá em AAS e estatina de alta potência.