Um homem de 65 anos apresenta sangramento retal e alteração nos hábitos intestinais há 4 meses. A colonoscopia revela uma massa ulcerada e friável de 4 cm no reto, localizada 3 cm acima da borda anal. A biópsia confirma adenocarcinoma. Após exames, o paciente foi classificado como sendo estádio I do tumor. Qual o tratamento inicial mais adequado?