Um homem de 68 anos chega ao pronto atendimento com história de dor retroesternal de início súbito e de forte intensidade. É hipertenso mal controlado. Ao exame físico: PA: 190/130 mmHg no membro superior direito e 150/90 mmHg no membro superior esquerdo; FC: 90 bpm; saturação de O2 98%. Ausculta cardíaca com sopro diastólico em foco aórtico acessório. Ausculta pulmonar limpa. A radiografia da unidade está em manutenção e não há disponibilidade de tomografia. Você realiza um eletrocardiograma (abaixo). Qual deve ser a conduta neste momento?