No hospital, dá entrada um homem de 58 anos, hígido, que se queixa de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo e refere náuseas há dois dias e febre de mais de 38 °C. O exame físico revela dor à palpação e sinal de Blumberg no quadrante inferior esquerdo. Uma tomografia computadorizada do abdômen mostra um abscesso pericólico com mais de 6 cm, pneumoperitônio e sinais de peritonite. Diante desse quadro clínico, o diagnóstico e o tratamento mais apropriados são, respectivamente:
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE) e Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica (Enamed)
2025
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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4000227947
A
diverticulite não complicada e tratamento com antibióticos orais e alta hospitalar;
B
diverticulite não complicada, tratamento com nutrição parenteral, antibióticos e observação;
C
diverticulite complicada com abscesso e tratamento com ressecção cirúrgica de emergência à Hartmann;
D
diverticulite complicada com abscesso e tratamento com drenagem percutânea guiada por TC e antibióticos intravenosos;
E
diverticulite complicada com perfuração; tratamento com cirurgia laparoscópica de emergência com anastomose primária.