Um idoso hipertenso, mal controlado, procura o hospital com dor torácica intensa de início súbito. O exame físico constatou diferença de pressão entre os membros superiores, sendo a maior de 210 x 120 mmHg. Eletrocardiograma: supradesnivelamento do segmento ST nas derivações DII, DIII e aVF. A radiografia de tórax revelou alargamento mediastinal. Foi prontamente encaminhado para a angiotomografia de tórax, obtendo o diagnóstico de dissecção de aorta ascendente. A respeito desse caso, podemos afirmar que:
Questão
Órgão
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
idoso-hipertenso-mal7613168452
A
O uso isolado de nitroprussiato de sódio pode piorar a dissecção.
B
Devem ser prescritos dose de ataque de AAS e ticagrelor.
C
A pressão sistólica alvo abaixo de 120 mmHg deve ser alcançada em 24 horas.
D
O nitroprussiato de sódio deve ser prescrito antes do betabloqueador.
E
O tratamento de escolha é conservador, com implante de endoprótese em caso de instabilidade clínica ou complicação.