Os inibidores da alfa-glicosidase, sendo a acarbose o principal representante desta classe, agem inibindo a digestão de carboidratos complexos e, com isso, diminuindo a incursão glicêmica pós-prandial – sabidamente um risco cardiovascular.

O uso desta classe de medicamentos em pacientes com pré-DM diminui o risco de hipertensão, mas não de doença cardiovascular, todavia não tem ação aparente no desenvolvimento de insuficiência cardíaca - IC.

Não há estudos randomizados cujo objetivo seja avaliar a ação do uso da acarbose em pacientes com IC.

Em estudo em ratos, observou-se que o uso de inibidores de alfa-glicosidase (voglibose) levou à diminuição do remodelamento cardíaco e da progressão para insuficiência cardíaca - IC.