Os instrumentos perfurantes de médio calibre, diferente dos instrumentos perfurantes em geral, não atuam majoritariamente distribuindo sua energia no corpo por meio de uma ponta.

Os instrumentos perfurantes de médio calibre seguem as leis de Filhos e Langer, segundo a 1a Lei de FIlhos esses instrumentos apresentam lesões paralelas em regiões que apresentam linhas de força nesse sentido

A 2a Lei de Filhos é responsável pela confusão que as autoridades policiais podem apresentar acerca do aspecto da ferida perfurante desses instrumentos, devido seu aspecto se tornar similar aos causados por instrumentos perfurocortantes.

Segundo a Lei de Langer, as feridas causadas por esses instrumentos podem apresentar aspectos diversos quando causadas em região de confluência das linhas de força.

As lesões de instrumentos perfurantes de médio calibre devem ser avaliadas da mesma forma que se avaliam a ação dos instrumentos perfurocortantes, como o estudo do sentido das lesões e da incidência da ação do gume.