A isquemia aguda do membro é definida como uma rápida ou súbita diminuição na perfusão sanguínea, com diminuição do suprimento de oxigênio e nutrientes aos tecidos distais à oclusão, geralmente produzindo sintomas ou sinais novos ou agravantes e, frequentemente, ameaçando a viabilidade do membro. A isquemia aguda dos membros inferiores está predominantemente relacionada à oclusão arterial, embora a oclusão venosa extensa também possa levar à isquemia da extremidade, mas isso é raro. A apresentação clínica depende da etiologia e se o paciente tem doença arterial periférica subjacente. Com base nessas informações, considere as afirmativas a seguir.
I. A embolia arterial periférica de origem tumoral é uma manifestação incomum da doença neoplásica e, quando ocorre, está geralmente associada a tumores intracardíacos, particularmente o mixoma atrial.
II. A trombose aguda de uma artéria de extremidade inferior nativa é mais provável de ocorrer no local de uma placa aterosclerótica preexistente. A trombose, também, pode ocorrer no local de um aneurisma (principalmente o de artéria poplítea), ou em locais previamente afetados por dissecção arterial aguda.
III. Estados de hipercoagulabilidade também estão associados à trombose arterial, como anticorpos antifosfolípides, malignidade, hiper-homocisteinemia, trombocitopenia induzida por heparina e algumas trombofilias hereditárias, sendo a mutação do fator V de Leiden heterozigoto a que mais causa trombose arterial.
IV. A maioria dos êmbolos arteriais que ocluem as artérias das extremidades originam-se no coração, principalmente com lesão valvular. As bifurcações da artéria femoral, ilíaca comum e poplítea são locais frequentes de oclusão.
Assinale a alternativa CORRETA.