Um jovem de 19 anos é admitido no pronto-socorro com queixa de dor de forte intensidade em membro inferior com início há 12 horas, sem alívio com uso de analgésicos simples. Relata ter apresentado episódios semelhantes desde a infância. No exame físico, nota-se palidez cutâneo-mucosa, icterícia e taquicardia. O baço não é palpável. Nos membros inferiores, apresenta cicatriz de úlcera em região de maléolo, sem outras alterações. Nos exames laboratoriais, presença de anemia normocítica e normocrômica, reticulocitose, aumento de LDH e aumento de bilirrubinas totais as custas de bilirrubina indireta. Qual a principal hipótese diagnóstica e qual o exame indicado para a confirmação do diagnóstico?
Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2017
Residência (Acesso Direto)
jovem-19-anos-e105883a06d5
A
Talassemia e eletroforese de proteínas.
B
Anemia falciforme e eletroforese de hemoglobina.
C
Anemia falciforme e teste de fragilidade osmótica.
D
Anemia sideroblástica e aspirado de medula óssea.
E
Anemia hemolítica auto-imune e dosagem de Coombs indireto.