Um jovem de 23 anos, com IMC 34, relata que está com poliúria e polidipsia há cerca de três semanas. Nos últimos dias vem apresentando dor abdominal, vômitos e sonolência. Na avaliação médica inicial está com glicemia capilar de 955 mg/dL, K 6,0 mEq/L e gasometria arterial com pH 7,11. EAS com glicosúria e cetonúria. Não há sinais clínicos de infecção. Demais exames laboratoriais sem alterações significativas. Assinale a conduta inicial.