Questão
PE - Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco - SES PE
2023
Residência (Acesso Direto)
junho-2022-voce-esta10582003dd3
Em junho de 2022, você está de plantão numa emergência do Recife quando chega um paciente de 22 anos com queixas de febre, cefaleia e mialgias há sete dias. Nas últimas 24 horas, começou a apresentar, também, tosse seca discreta. Ao exame físico, há sufusões conjuntivais, dor à palpação de panturrilhas e febre. O paciente está anictérico e eupneico. Exames admissionais mostram leucocitose com desvio à esquerda e plaquetopenia, CPK elevada, transaminases tocadas com bilirrubina normal, disfunção renal (creatinina 1,8 mg/dl e ureia 70 mg/dl) com hipocalemia (2,8 mEq/litro). Radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar bilateral. 

Qual das condutas abaixo NÃO seria adequada para esse caso?
A
Hidratação vigorosa – cerca de 10 ml/kg/hora de soro fisiológico
B
Internamento em terapia intensiva
C
Penicilina cristalina 1,5 milhão de unidades de 6/6 horas
D
Gasometria arterial
E
Oxigenioterapia por cateter nasal ou ventilação não invasiva