Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2015
Residência (Acesso Direto)
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A mãe de uma menina de 3 anos e meio de idade comparece a uma unidade básica de saúde queixando-se de que sua filha iniciou gaguejamento há um mês. A gagueira da criança é caracterizada pela repetição de sílabas ("ca... casa") e de palavras ("Eu quero... quero leite!"), como também, a colocação de interjeições no meio das frases ("Eu tomei... uh... suco!"). Além disso, a mãe refere que a criança troca e/ou omite as letras de algumas palavras ("Basil" em vez de "Brasil"; "elado" em vez de "errado"). Você conversa com a criança e confirma as queixas da mãe. Além disso, você nota que os lábios da criança estão unidos e nenhum som é produzido entre as pausas de sua fala; também não se nota pausas para se iniciar a fala. Não há anormalidades no restante do exame físico. Antecedentes pessoais: apresentou seis episódios de otite média aguda, sendo o primeiro com sete meses de idade e o último há quatro meses. Dentre as alternativas abaixo, qual apresenta a conduta e a justificativa mais adequada? 
A
Encaminhar ao otorrinolaringologista pois trata-se de dilslalia audiógena.
B
Conduta expectante pois trata-se de dilslalia audiógena.
C
Encaminhar à fonoaudióloga pois trata-se de disfluência fisiológica.
D
Conduta expectante pois trata-se de disfluência fisiológica.