O manejo do paciente acometido de doença ou trauma inclui a dor e a ansiólise. As abordagens inadequadas da sedação e analgesia podem piorar as condições do paciente, levando a um catabolismo, persistente, que pode resultar em sequelas e aumento da mortalidade. Assinale a alternativa que contém situações que se associam ao manejo inadequado da dor aguda.
Questão
PR - Universidade Estadual de Londrina - UEL (Hospital Universitário da UEL)
2011
Residência (Acesso Direto)
manejo-paciente577f6e2220
A
Na toracotomia e nas cirurgias de andar superior de abdome, principalmente, a analgesia e a sedação inadequadas levam a uma respiração rápida e superficial, o que acarreta um aumento do volume corrente assim como da capacidade residual funcional. Estas alterações nos volumes pulmonares predispõem ao aparecimento de atelectasias.
B
Apesar da abordagem correta da dor e da ansiólise com terapêutica farmacológica e não farmacológica, há o aparecimento de um complexo cíclico de dor, ansiedade, insônia, embotamento emocional e agressividade.
C
O aparecimento da resposta metabólica à dor é semelhante ao que se segue ao trauma, com hipoglicemia devido à resistência periférica à insulina e diminuição tanto da produção de catecolaminas quanto o consumo de oxigênio.
D
Em pacientes com patologia pulmonar prévia, as alterações respiratórias são mais bem toleradas e a insuficiência respiratória franca é mais improvável de ocorrer.
E
Em alguns pacientes, podem ser observados principalmente estase gástrica e íleal.