Questão
Órgão
1
Residência (Acesso Direto)
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Uma menina de 6 anos de vida chega para consulta pois sua mãe preocupa-se com o aparecimento de pelos pubianos há 5 meses. Ela traz a carteira de saúde da criança, e você observa que a velocidade de crescimento se encontra normal, além disso, a radiografia de punho que foi solicitada por seu colega revela idade óssea acima da idade cronológica, mas dentro de 2 desvios-padrão. O estadiamento Tanner é M1P2 e não há clitoromegalia, acne, hirsutismo ou outras alterações ao exame físico. É correto afirmar:
A
O diagnóstico mais provável é de pubarca precoce, mas é indicado avaliação dos hormônios da adrenal para afastar outras doenças tratáveis.
B
Essa menina tem diagnóstico de puberdade precoce central e necessita de ressonância de encéfalo.
C
Durante a evolução da puberdade feminina normal, o primeiro evento esperado é a pubarca, seguida pela telarca e depois menarca.
D
O fato de haver velocidade de crescimento normal não é relevante para o diagnóstico.
E
A probabilidade de tumor ovariano é muito alta, e devemos solicitar ultrassonografia pélvica.