Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2016
Residência (Acesso Direto)
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Um menino de 11 meses, com desenvolvimento normal, é trazido por sua mãe, que está muito assustada, à Unidade de Saúde da Família (USF), informando que ele apresentou febre de 38,5°C desde a manhã. Relata que o menino estava gripado nos últimos dias e que há cerca de 10 minutos teve uma crise convulsiva. O médico de família da unidade de saúde, ao examinar a criança, pergunta à mãe quanto tempo durou a crise e ela informa que foi menos de um minuto. A mãe nega história pregressa de epilepsia na família. A criança apresenta-se bem, mantendo contato e chorosa. Ao exame físico, apresenta apenas roncos de transmissão à ausculta, sem sinais de irritação meníngea e sem outros achados. Temperatura axilar de 37°C. Nesta situação, a melhor conduta no momento é:
A
Orientar a mãe sobre sinais de alerta e necessidade de reavaliação clínica.
B
Solicitar hemograma e urina tipo I para afastar quadro infeccioso grave.
C
Administrar midazolam via intravenosa para a prevenção de novas crises.
D
Encaminhar para o ambulatório de neurologia para investigação do quadro.