Questão
SP - Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE
2025
Residência (Acesso Direto)
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Um menino de 4 anos com diagnóstico de TDAH (transtorno do déficit de atenção com hiperatividade) é levado ao pronto-socorro pela avó materna devido a múltiplos hematomas em diferentes estágios de cicatrização visíveis em seu corpo. A avó relata que as lesões foram observadas quando ela ajudou o menino a trocar de roupa. Ela menciona que o neto vive com os pais, mas ela nota que ele tem estado mais retraído e evita contato físico nos últimos meses. Ao exame físico, notam-se vários hematomas (alguns arroxeados, outros amarelados) em várias partes do corpo, incluindo costas, braços e pernas. Paciente se mostra reservado, evitando contato visual e mantendo postura corporal defensiva.

Com base no caso clínico descrito, qual é a conduta mais apropriada a ser tomada inicialmente?
A
Iniciar tratamento psicológico e entrar em contato com a coordenação da escola que o paciente frequenta.
B
Realizar notificação compulsória aos órgãos competentes.
C
Orientar a avó a respeito da importância de se conversar com os pais sobre o ocorrido, para entender como surgiram os hematomas.
D
Realizar exames laboratoriais para investigação de possíveis distúrbios de coagulação.