Gabarito: C.

ORTOPEDIA/TRAUMA/FRATURAS PEDIÁTRICAS. DAVID NORDON.

Discussão da questão:

O que o examinador deseja saber com esta pergunta?

Esta é uma questão simples, que exige a capacidade de diagnóstico radiográfico, e bastante frequente na prática.

O que é necessário saber para responder a esta pergunta?

Fratura em galho verde

A fratura em galho verde é característica de crianças e ocorre quando a cortical de tensão apresenta falha, mas a cortical de compressão se mantém íntegra. Ocorre, na cortical de compressão, uma deformidade plástica, deixando o osso curvado.

O tratamento para esta fratura envolve a redução incruenta da deformidade plástica (muitas vezes, é mais fácil terminar de quebrar o osso, tornando-a uma fratura completa, para fazer a redução).

Nesta figura, observamos também uma deformidade plástica isolada do rádio (linha vermelha), no mesmo ponto onde houve a fratura da ulna (seta amarela). A correção da deformidade plástica exige um fulcro onde houve a deformidade, com força oposta e sustentada nas duas extremidades do osso. O ideal é que se a faça no centro cirúrgico, sob sedação.